Почему трудно глотать? Причины, диагностика, лечение

Затрудненное глотание: затрудненное глотание пищи или жидкости. Люди с этой проблемой могут подавиться при попытке глотать. В медицине это состояние известно как дисфагия .

Затрудненное глотание является симптомом самых разных состояний от легких до тяжелых. Это может произойти в любой возрастной группе и среди населения. В зависимости от причины затруднение глотания может быть кратковременным и быстро исчезнуть или длиться более длительный период времени.

Сопутствующие симптомы затрудненного глотания

Некоторые из распространенных симптомов, которые могут сопровождать затруднение глотания, включают:

  • слюни;
  • хриплый голос;
  • регургитация;
  • ощущение чего-то застрявшего в горле;
  • кислоты;
  • неожиданная потеря веса;
  • кашель или удушье при глотании;
  • боль при глотании;
  • трудности с пережевыванием твердой пищи.

Эти ощущения могут привести к тому, что человек пропустит прием пищи или потеряет аппетит.

На какой фазе глотания возникает боль?

Глотание делится на три фазы: оральную, глоточную и пищеводную.

  • Оральный этап — в нем пережеванная и пропитанная слюной пища формируется в укус. С помощью движений языка и вовлечения щек переходит обратно к корню языка. Как только он достигает глоточных дуг, наступает следующий этап
  • Фаза глотки — в этой фазе носоглотка и трахея заблокированы мягким небом и надгортанником, соответственно, для предотвращения попадания в них пищи. В этой фазе дыхание прекращается в момент глотания.
  • Пищеводная фаза — укус уже перемещается к желудку за счет перистальтических движений пищевода.

Типы затрудненного глотания

Поскольку существует три фазы глотания, затруднения при глотании могут возникнуть в каждой из них. Типы дисфагии делятся на:

  • Оральная дисфагия (высокая дисфагия) — проблема во рту, иногда вызванная слабостью языка после инсульта, затрудненным пережевыванием пищи или проблемами с образованием пищи при укусе.
  • Глоточная дисфагия — проблема в горле. Проблемы с горлом часто вызваны неврологическим заболеванием (болезнь Паркинсона, инсульт или боковой амиотрофический склероз).
  • Дисфагия пищевода (слабая дисфагия) — проблема в пищеводе. Обычно это происходит из-за закупорки или раздражения. Часто требуется хирургическое вмешательство.

Причины трудного глотания

Проблемы с глотанием могут быть вызваны:

  • Заболевания дыхательной системы — острый тонзиллит, острый ларингит, заглоточный абсцесс, эпиглоттит, острый фарингит, грипп, хронический тонзиллит, гипертрофия аденоидов, гипертрофия миндалин.
  • Инфекционные и паразитарные заболевания — грипп, кандидоз полости рта, простой герпес полости рта, ботулизм, столбняк, дифтерия, бешенство, полиомиелит, скарлатина, инфекционный мононуклеоз.
  • Заболевания пищеварительной системы — рецидивирующие язвы в полости рта, глоссит, эзофагит, непроходимость (стриктуры) пищевода, спазм пищевода, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ахалазия кардии, атрезия пищевода (сухость пищевода, дивертикульная кишка, дивертикулярная кишка)
  • Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани — склеродермия.
  • Заболевания системы кровообращения — инсульт.
  • Заболевания нервной системы — рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона, миастения.
  • Психические и поведенческие расстройства — стресс, генерализованная тревога, депрессия, фагофобия, слабоумие.
  • Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин — попадание инородного тела в пищевод, анафилактический шок, аллергическая реакция.
  • Заболевания эндокринной системы, нарушения питания и нарушения обмена веществ — сильное обезвоживание, зоб (эндемический), связанный с дефицитом йода, дефицит кальция в рационе, узелки щитовидной железы.
  • Новообразования — рак пищевода, рак гортани, рак желудка, опухоль головного мозга, опухоль средостения.
  • Заболевания крови, органов кроветворения и отдельные нарушения с участием иммунного механизма — железодефицитная анемия.
  • Симптомы, признаки и отклонения от нормы — изжога.
  • Внешние причины заболеваемости и смертности — укусы змей.
  • Врожденные аномалии, деформации и хромосомные аберрации — заячья губа или нёбо.
  • Факторы риска
  • Старость — взрослые подвержены большему риску.
  • Неврологические состояния — некоторые неврологические расстройства могут приводить к затруднению глотания.

Диагностика и лечение трудностей глотания

Прежде всего, необходимо определить, в чем проблема — в какой части процесса глотания возникают трудности. Пациентам обычно необходимо рассказать о своих симптомах, о том, как долго они присутствуют, и о том, является ли проблема потреблением жидкости, твердой пищей или и тем, и другим.

Помимо осмотра, необходимы некоторые анализы, чтобы определить точную причину затруднения глотания. Они включают:

  • рентгенография;
  • эндоскопия;
  • манометрия.

Лечение проблемы зависит от типа затруднения глотания.

Виктория Левченко
Подписаться
Уведомление о
guest
0 Комментарий
Встроенные отзывы
Посмотреть все комментарии